Марковская Д. В. Студент 3 курса, лечебный факультет, Медицинский университет «Реавиз», г. Москва;

Рудакова А. Ю. Студент 3 курса, лечебный факультет, Медицинский университет «Реавиз», г. Москва;

Назимко О. С. Студент 3 курса, лечебный факультет, Медицинский университет «Реавиз», г. Москва;

Орлина М. А. Научный руководитель, старший преподаватель,Медицинский университет «Реавиз», г. Москва;

Аннотация:

На протяжении развития всей истории медицины лечение и профилактика железодефицитной анемии всегда являлась актуальной проблемой здравоохранения. Несмотря на то, что сейчас существует огромное количество методов лечения, опыт показывает, что далеко не всегда железодефицитную анемию (ЖДА) лечат правильно. По сведениям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), дефицит железа представляет серьезную угрозу здоровью людей. При прогрессирующем дефиците железа формируется анемия, которая как ухудшает качество жизни, так и состояние сердечно-сосудистой системы, способствуя повышениюзаболеваемости и смертности населения. Экология, неправильное питание и вредные привычки также негативно влияют на уровень железа в организме человека. Проблема анемии особенно актуальна среди учащихся, так как анемия даже на ранних стадиях существенно снижает работоспособность и сопротивляемость организма к инфекциям, что приводит к ряду патологических изменений в организме. Целью работы является доказательствоположительного влияния Средств Массовой информации (СМИ) в решении проблем ранней диагностики и лечения железо-дефицитной анемии населения.

Ключевые слова: железо-дефицитная анемия, гемоглобин, диагностика, лечение, признаки, лечение, средства массовой информации.

Abstract: Throughout the development of the entire history of medicine, the treatment and prevention of iron deficiency anemia has always been an urgent health problem.  Despite the fact that there are now a huge number of treatment methods, experience shows that iron deficiency anemia (IDA) is not always treated correctly.

According to the World Health Organization (WHO), iron deficiency poses a serious threat to human health.

With progressive iron deficiency, anemia is formed, which both worsens the quality of life and the state of the cardiovascular system, contributing to an increase in morbidity and mortality of the population.

Ecology, poor nutrition and bad habits also negatively affect the level of iron in the human body.

The problem of anemia is especially relevant among students, since anemia, even in the early stages, significantly reduces the body’s performance and resistance to infections, which leads to a number of pathological changes in the body. The purpose of the work is to prove the positive influence of mass media in solving the problems of anemia of the population.

Keywords: iron deficiency anemia, hemoglobin, diagnosis, treatment, signs, treatment, mass media.



Введение.

Анемия – это уменьшение содержания гемоглобина и/или снижение количества эритроцитов в единице объема крови, приводящее к снижению снабжения тканей кислородом. Встречается при ряде заболеваний (язвы и полипы желудочно-кишечного тракта, хроническая болезнь почек, онкологические, инфекционные заболевания, глистные инвазии и др). Чем ниже уровень гемоглобина, тем тяжелее протекает анемия.

Выделяют наследственные типы анемий:

анемия Минковского — Шоффара (микросфероцитарная гемолитическая анемия, или наследственный сфероцитоз) — заболевание, в основе которого лежит дефект белков мембраны эритроцитов;

овалоцитоз (эллипсоцитоз) — заболевание, при котором эритроциты имеют овальную или эллиптическую форму;

акантоцитоз — наличие в периферической крови эритроцитов с различными выростами цитоплазмы.

2.При дефиците энзимов (белков, ускоряющих биохимические реакции) в эритроцитах.

3.При нарушении образования гемоглобина (талассемия, серповидноклеточная анемия, гемоглобинозы).

Анемии вследствие нарушенного кроветворения возникают:

– при недостаточном поступлении в организм или нарушении всасывания в желудочно-кишечном тракте компонентов, необходимых для образования эритроцитов (витамина В6, витамина В12, фолиевой кислоты и др.);

поражении клеток костного мозга – предшественников эритроцитов токсическими веществами, ионизирующей радиацией;

– образовании вторичных очагов опухолевых клеток в костном мозге (метастазировании);

– нарушении синтеза небелковой части гемоглобина (гема) и накоплении его токсичных продуктов;

– нарушении регуляции образования эритроцитов (уменьшении продукции гормона, стимулирующего рост и размножение эритроцитов (эритропоэтин) или воздействии ингибиторов).

На ранней стадии железодефицитной анемии, в период скрытого дефицита железа, никаких жалоб может не быть. Проблемы определяет только лабораторное тестирование.

По мере развития дефицитного состояния могут возникать:

1.сильная сухость кожных покровов, мелкие повреждения кожи, растрескивание,

2.ломкость ногтей, проблемы волос (сухость, ломкость, тусклость);

3.заеды в углах рта;

4.слабость мышц;

5.ощущение жжения в языке, нарушение вкуса (желание есть землю, мел, сырые крупы или мясо);

пристрастие к резким сильным запахам.

Вторичные причины, из-за которых развивается анемия:

1. голодание и отказ от белковой пищи. Анемия часто проявляется у людей, которые решили стать вегетарианцами. Организм должен получать микроэлементы, содержащиеся в мясе, молоке и подобных продуктах. Если не употребляете их – следует найти им замену;

2. Заболевания селезенки;

3. Беременность. В этом состоянии гормональная система женщины сильно изменяется, исследование показало, что женщины при беременности подвержены большому риску развития дефицита некоторых микроэлементов, включая железо;

4. Донорство крови. Казалось бы, люди помогают другим, их проверяют, не страдают ли они заболеваниями. Но именно эта категория людей в зоне риска, и достаточно часто анализы показывают патологию;

5. Занятия профессиональным спортом. Из-за больших физических нагрузок спортсмены нередко получают во время обычных обследований данный диагноз. Связано это с тем, что мышцы «съедают» большое количество железа, создавая почву для развития заболевания. Но благодаря активному образу жизни симптомы проявляются не так активно. Только проведение регулярных обследований позволит своевременно определить такую скрытую анемию.

Диагностика

Первый этап диагностики анемии обычно включает следующие исследования:

2. Определение уровня ретикулоцитов (Reticulocytes);

3. Анализ крови на тромбоциты; Тромбоциты, микроскопия (метод Фонио), Manual Platelet Count (PLT count): Indirect Method by Fonio.

4. Лейкоцитарная формула (дифференцированный подсчет лейкоцитов, лейкоцитограмма, Differential White Blood Cell Count) с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов

5.Переносчик железа; Сидерофилин, Siderophilin, Transferrin; Tf.

6. Латентная (ненасыщенная) железосвязывающая способностьсыворотки крови (ЛЖСС, НЖСС, Unsaturated Iron Binding Capacity, UIBC)

7.Определение концентрации железа в сыворотке крови в комплексе с другими тестами.

Лечение назначается врачом после полноценного обследования организма пациента с учетом индивидуальной переносимости назначаемых препаратов.

Роль Средств Массовой Информации:

Сми являются одним из важнейших источников положительного влияния в освящении новейших методик профилактики и лечения известных заболеваний, в том числе ЖДА. Согласно Приказу Минздрава России от 26.03.2021 N 251 “Об утверждении Положения о Департаменте международного сотрудничества и связей с общественностью Министерства здравоохранения Российской Федерации”  СМИ оказывает неоценимую роль в привлечении общества к медицинско–профилактическим и лечебным мероприятиям (положение к закону : 7.48. Осуществляет взаимодействие Министерства со средствами массовой информации (далее – СМИ) в целях информирования населения по вопросам здравоохранения, включая информирование о деятельности Министерства). Что уже является доказательством необходимости СМИ в освящении вопросов о здоровье.

За последний год тема анемии поднималась в 9% программ о здоровье – это в каждом девятом выпуске. Выступали врачи практически всех направлений (гематологи, терапевты, онкологи, эндокринологи, иммунологи).

Материалы и методы исследования:

Нами был проведен анализ передач “Таблетка” (рейтинг 50.000 просмотров за эфир), “Вечная молодость” (90.000 просмотров), “Про здоровье” (1000000просмотров), “Онлайн прием” (60.000 просмотров), “Жить здорово” (8000000 просмотров). Основные акценты про анемию были сделаны в выпусках, посвященных питанию, авитаминозу, заболеваниям нервной системы, и состоянию организма в целом.

В программе “Таблетка” был сделан упор на правильное питание продуктами, содержащими железо.

На эфире “Вечная молодость” информировали о необходимых анализах, для своевременного выявления ЖДА.

В программе “Про здоровье” – специалисты акцентировали внимание на первых признаках проявления ЖДА.

“Онлайн прием”- рассказывали о профилактики, а также предупреждали о последствиях ЖДА в случае игнорирования симптомов.

В программе “Жить Здорово” использовались наглядные методы, т. е. иллюстрация на медицинских макетах процессов развития  ЖДА в организме человека.

Так же нами был проведен анализ участников перечисленных программ.

Анкетировались зрители женского пола в возрасте от 35-58 лет. 80% опрошенных обратились за помощью к выступающим специалистам после завершения эфиров. 40%записались на прием так как нашли у себя перечисленные симптомы анемии. 30% приняли решение сделать полную диспансеризацию организма. 10% пришли обследоваться на железодефицитную анемию ” на всякий случай”.

Заключение: Положительным является тот факт, что СМИ через программы информируют население об опасности этого заболевания, знакомит с квалифицированными врачами и новейшими методами диагностики и лечения, тем самым агитируя людей обратится за профессиональной помощью.



Список литературы:

1.Лебедев В.В. Сравнительная эффективность и безопасность железа (3) гидроксид полимальтазата и сульфата железа (2) при лечении железодефицитной анемии у детей. //  Педиатрия. [Электронный ресурс]. URL:https://rmapo.ru/dist/uploads/avtoreferat_kandidatskoy_dissertacii_lebedeva_v_v_2_pdf1646203029.pdf?ysclid=likku5a8xq894406954(03.01.2021)

2. Полякова О.А., Клепикова М.В., Литвинова С.Н., Исаакян Ю.А., Остроумова О.Д. Проблема дефицита железа и железодефицитной анемии в общемедицинской практике // Журнал: Профилактическая медицина. [Электронный ресурс]. URL: https://www.mediasphera.ru/issues/profilakticheskaya-meditsina/2022/12/1230549482022121127?ysclid=likkzdr18p43445970 (25.12.2022)

3.Положение о департаменте международного сотрудничества и связей с общественностью министерства здравоохранения Российской Федерации [Электронный ресурс]. URL: https://legalacts.ru/doc/prikaz-minzdrava-rossii-ot-26032021-n-251-ob-utverzhdenii/#100009 (26.03.2021)

4.Тихомиров А.Л. Сарсания С.И. Проблема железодефицитной анемии у женщин: пути решения

// Русский медицинский журнал. [Электронный ресурс]

URL: https://www.rmj.ru/articles/ginekologiya/Problema_ghelezodeficitnoy_anemii_u_ghenschin_puti_resheniya/?ysclid=likl2p9jvd796373321 (28.02.2020)

5. Свежие котировки новостей // Программы о здоровье. [Электронный ресурс]. URL https://mediametrics.ru/ (2023г).

6. Всемирная организация здравоохранения // Вопросы здравоохранения. [Электронный ресурс]. URL https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets (03.04.2020)

Конфликт интересов: все авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов, требующего раскрытия в данной статье.

Соблюдение этических норм. Настоящая статья не содержит описания каких-либо исследований с участием людей или животных в качестве объектов.